Semax (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro) är en syntetisk heptapeptid baserad på ACTH(4-10)-fragmentet. Registrerat som läkemedel i Ryssland och Ukraina för stroke, TIA, kognitiv nedsättning och optic nerve disease. Semax är kanske den bäst studerade nootropiska peptiden med kliniska bevis från östeuropeiska centra och ett imponerande prekliniskt forskningstestamente.
ACTH-fragmentets nootropa potential
ACTH (adrenokortikotropt hormon) är välkänt för sin roll i HPA-axeln och kortisolstimulering. Men redan på 1960-talet visade David de Wied att ACTH(4-10)-fragmentet – som saknar adrenokortikotrop aktivitet – ändå hade starka effekter på inlärning, minne och beteende hos djur. Semax är en optimerad variant av detta fragment med förbättrad stabilitet mot proteolys.
Verkningsmekanism
- BDNF-uppreglering: Semax ökar brain-derived neurotrophic factor (BDNF) signifikant – den viktigaste faktorn för neuroplasticitet, LTP (long-term potentiation) och neurogenesis i hippocampus
- NGF-syntes: Uppreglering av nerve growth factor i basala ganglia och hippocampus
- Dopaminerg modulering: Påverkar dopaminturnover i striatala regioner – kopplat till motivationseffekter
- Serotoninerg effekt: Modulering av 5-HT-systemet i prefrontala cortex
- Antiinflammatorisk CNS-effekt: Minskar mikroglia-aktivering och neuroinflammation
Kliniska studier
Stroke och cerebrovaskulär sjukdom
Ryska och ukrainska kliniska studier visar att Semax (intranasal 0,1%) förbättrar neurologiska utfall efter ischemisk stroke. En randomiserad studie med 60 patienter visade signifikant förbättrad neurologisk återhämtning och minskad inflammationsmarkör vid Semax-behandling jämfört med standardvård.
Kognitiv nedsättning
Studier på patienter med mild kognitiv nedsättning visade förbättrat minne, koncentration och informationsbearbetning. BDNF-höjningen tros vara central mekanism.
Administrering och dosering
- Standarddos: 200–900 mcg intranasalt dagligen (2–6 spray per näsborre)
- N-acetyl Semax Amidat (NASA): En modifierad version med starkare potens – ca 1000x mer potent per vikt
- Cykellängd: 2–4 veckor följt av uppehåll
- Timing: Morgon på fastande mage för fokus och kognition
Semax vs Selank – en jämförelse
Båda är ryska neuropeptider med intranasal administration men med olika primärprofil:
- Semax: Stimulerande, fokushöjande, nootropiskt – mer likt koffein än anxiolytika
- Selank: Anxiolytisk, lugnande, stressreducerande – lämpligare vid ångest
Kombinationen Semax (dagtid för fokus) + Selank (kvällstid för ångstreducering) rapporteras anekdotiskt av många användare.
Vanliga frågor (FAQ)
Är Semax en stimulant?
Semax ger fokus och mental klarhet men klassificeras inte som stimulant i farmakologisk mening – det ökar inte dopaminfrisättning direkt som amfetamin. Effekten är mer subtil och "ren" utan jittereffekter.
Kan man använda Semax dagligen långsiktigt?
Kliniska protokoll i Ryssland använder typiskt 10–14-dagarskurer. Kontinuerlig daglig användning riskerar potentiell receptor-downregulering. Cykler med uppehåll är att föredra.
Passar Semax vid ADHD?
Anekdotiska rapporter är positiva – förbättrat fokus och arbetsminne. Men det finns inga kliniska studier specifikt på ADHD-populationen. Ersätt aldrig godkänd ADHD-behandling utan läkarbedömning.